El Instituto Nacional de Seguros (INS) necesitará subir hasta en 100% las tarifas del Seguro Obligatorio de Automóviles (SOA) para aumentar el monto de la cobertura de la póliza, a partir del 2020.

La estimación de la aseguradora estatal se efectuó después de que la Superintendencia General de Seguros (Sugese) propusiera subir el monto de gastos médicos de la póliza de ¢6 millones a ¢13 millones, para garantizar el costo de la atención hospitalaria de los lesionados.

Elian Villegas, presidente ejecutivo del INS, explicó que si se cumple con el planteamiento de la Superintendencia el costo del seguro obligatorio se duplicará –respecto al costo actual– en el caso de los motociclistas, y será 70% más para el resto de vehículos.

La aseguradora pública realizó los cálculos preliminares después de recibir una solicitud de criterio técnico del Ministerio de Obras Públicas y Transportes (MOPT), el pasado 14 de agosto, tras la propuesta de Sugese. Esta entidad es la que plantea establecer, vía decreto ejecutivo, la nueva cobertura del seguro obligatorio.

“Es urgente revisar la estructura del SOA, no podemos llegar al 2020 y decir: la cobertura del SOA será ahora de ¢13 millones; porque implicaría unas tarifas que no son manejables, principalmente para los motociclistas. La subida (de tarifas) prácticamente serían del doble. Eso es impagable”, recalcó Villegas.

La iniciativa de Sugese nace con el objetivo de que la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) deje de asumir los costos médicos de las personas lesionadas, luego de un accidente de tránsito.

Actualmente, cuando se acaba el monto cobertura de ¢6 millones de la póliza, la Caja asume el costo adicional que ascendió a ¢9.000 millones durante el 2017, según los estados financieros de la CCSS.

El año pasado, el seguro obligatorio vehicular tuvo egresos –por la atención de accidentes– de ¢56.100 millones. El 58% de los gastos fue para la atención médica de motociclistas.

El SOA es una póliza ante los riesgos de la circulación y la seguridad vial que enfrenta diariamente la ciudadanía.

La póliza obligatoria es un componente del marchamo el cual se pondrá al cobro, el próximo 1.° de noviembre, para más de 1,5 millones de vehículos en Costa Rica.

Para el próximo año, el costo de esta póliza será de ¢21.380 para automóviles, ¢70.415 las motocicletas y ¢61.900 los taxis.

Fundamento del ajuste

La propuesta de Sugese, enviada al MOPT, plantea que el seguro obligatorio cubra al menos el 90% de la cantidad de accidentes ocurridos –como lo hace actualmente–, pero que también se incluya la obligación de costear el 90% del valor de la atención médica de las personas lesionadas.

Tomás Soley, jerarca de la Sugese, explicó que el ajuste se propuso porque la póliza cubre cada vez menos los siniestros reportados. En el 2016, el pago del seguro financió la atención del 96,7% de los casos; pero para este año se prevé que baje al 93,3%, según estimaciones de la entidad supervisora.

Soley detalló que el 7% de los casos que no son asumidos por el seguro obligatorio son muy complejos y caros, pues se trata de politraumatizados.

“La propuesta implica que la Caja financie menos los accidentes de tránsito. Esto implica que haya un aumento del doble en la cobertura y que pase de ¢6 millones a ¢13 millones”, recalcó el jerarca.

Los datos del INS y la Superintendencia muestran un incremento en la cantidad de lesionados por accidentes en carreteras en los últimos años. De 25.663 reportados, en el 2016, se pasó a 35.843, el año pasado.

La mitad de las personas accidentadas son motociclistas, según el registro de la aseguradora pública.

“La decisión que se debe tomar es de política pública. ¿Quién financiará el costo de los miles de accidentes de tránsito? ¿Será vía prima (con el SOA) o recostándonos en la Caja?”, enfatizó Soley.

Para evitar un impacto abrupto a los asegurados, la Superintendencia planteó que el ajuste se haga de manera gradual.

Por su parte, el INS planteará una reforma legal en el Congreso que le permita, por un periodo de tres años, tomar el 10% de sus utilidades y destinarlo a la creación de una reserva especial para el SOA.

Pasados los tres años, se trasladaría anualmente el 5% de las ganancias netas de la entidad pública a esta provisión.

“El objetivo es crear solidaridad a la tarifa, por lo menos a las clases vehiculares que son más perjudicadas. Además de que el impacto en la tarifa no sea tan fuerte porque es evidente que las motocicletas son más perjudicadas por la tarifa”, explicó Elian Villegas.

El jerarca enfatizó que es urgente aprobar los cambios legales en el primer semestre del 2019.