En un plazo de 24 meses, la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) deberá contar con políticas para manejar los riesgos financieros de los seguros de salud y pensiones, según ordenó la Junta Directiva de la institución este 20 de marzo.
El acuerdo del máximo órgano de decisión de la CCSS establece una hoja de ruta para fortalecer la gestión de riesgos financieros. Atiende las recomendaciones que desde el 2021 emitió sobre este tema la Contraloría General de la República (CGR), informó Marta Eugenia Esquivel Rodríguez, presidenta ejecutiva de la entidad.
Esa hoja de ruta, declaró la jerarca, tiene como guía la Política Institucional de Gestión Integral de Riesgos, aprobada en octubre del 2022, que establece la obligación de tener políticas de gestión de riesgos financieros para los seguros de Salud, Enfermedad y Maternidad (SEM) y el de Invalidez, Vejez y Muerte (IVM). Además, manda tener una única matriz integrada de riesgos financieros.
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La Contraloría advirtió recientemente sobre el incremento en el desbalance entre ingresos y gastos corrientes de la Caja, el cual subió de ¢10.000 millones a ¢140.000 millones entre el año pasado y el actual.
Ese desbalance lo atribuye al aumento del gasto en pensiones y salarios y al recorte en las transferencias del Gobierno.
“(...) las autoridades de la CCSS han de tener especial atención sobre su comportamiento, con el fin de tomar acciones oportunas para que dicha situación no impacte negativamente su equilibrio financiero y, por ende, los servicios de la seguridad social”, advierte un monitoreo del órgano contralor.
Para la Contraloría, esta situación representa un riesgo pues sumaría al aumento de la deuda del Estado con la Caja.
El miércoles 15 de marzo, en conferencia de prensa, el presidente Rodrigo Chaves Robles insistió en que la Caja está quebrada. Lo hizo al respaldar la decisión de la Junta Directiva de suspender los proyectos del Portafolio de Inversiones Institucional cuyo proceso constructivo no haya iniciado.
“Ha sido una irresponsabilidad de la administración de esa institución, las repúblicas independientes dentro de ella. La primera designación que yo hice en lugar de poner orden se puso a alcahuetear”, dijo el mandatario en referencia a Álvaro Ramos, destituido en setiembre.
“Aquí está doña Marta Eugenia y la nueva Junta Directiva”, concluyó Chaves.
Hoja con plazos
Adicional a la llamada hoja de ruta, según la CCSS, se implementarán directrices para establecer un modelo de roles y responsabilidades en la gestión de los riesgos, o líneas de defensa, así como medidas para fortalecer el sistema vigente de control interno.

“Con esta decisión se fortalece el uso de recursos de manera eficiente, bajo principios de administración de riesgos para cumplir con los objetivos orientados a los servicios de salud y pensiones”, manifestó Marta Eugenia Esquivel, en un comunicado de prensa.
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Para esta hoja de ruta hay un equipo técnico conformado por funcionarios del Área de Control Interno de la Gerencia Administrativa, de la Gerencia Financiera y del Área de Administración de Riesgos de la Dirección Actuarial.
Además, para el primer semestre de este año, ese equipo debe presentar la Política de Gestión de Riesgos Financieros del SEM y la actualización de esa política para el IVM ante la Junta Directiva.
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