Los dos quirófanos del Centro de Atención Integral en Salud (CAIS) Marcial Fallas, en Desamparados, no realizan cirugías de emergencia desde el pasado miércoles, debido a una orden sanitaria del Ministerio de Salud que exige habilitar el servicio de hospitalización del módulo quirúrgico.
Aunque la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) garantiza que la atención no se ha paralizado y que el servicio “está habilitado y en funcionamiento”, fuentes de La Nación en la Marcial Fallas confirman que no se operan casos de emergencia desde el 4 de mayo. Aseguran que esto repercutirá en la plétora que maneja el San Juan de Dios, hospital cabeza de esta red.
La Dirección Regional Central Sur de la CCSS reitera, sin embargo, que no hay ningún cierre y que incluso este fin de semana hay cirugías ambulatorias programadas.
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Mientras se resuelve esa orden sanitaria, cerca de 600.000 habitantes podrían verse impactados, en comunidades como Desamparados, Aserrí, Río Azul, Acosta y los distritos de San Francisco y Corralillo, ambos de Cartago.
A partir de ahora, según fuentes de La Nación, quienes vivan en esas zonas y tengan una emergencia quirúrgica por causas como apendicitis agudas, úlceras perforadas y heridos de arma blanca o de fuego, tendrán que ir a Emergencias del San Juan de Dios.
Por ahora, solo se atenderán partos pues la maternidad mantendrá la atención de embarazadas de bajo riesgo, y operaciones ambulatorias.
“El tema de la orden sanitaria está siendo atendido según el análisis y alcance por parte de la dirección del área de salud Desamparados 1, Clínica Marcial Fallas Díaz y la Dirección de red integrada de prestación de servicios de salud Central Sur, con el seguimiento de la Dirección de Red de Servicios de Salud y la Gerencia Médica.
“Se estará actualizando información conforme el avance del análisis y según vayan surgiendo nuevos elementos”, informó la CCSS a La Nación por medio de su oficina de prensa.
En un oficio del pasado 2 de mayo, firmado por la directora del CAIS, Gabriela Clare, y dirigido a Anyoly Berrocal Gómez, jefa del Módulo Quirúrgico, Maternidad, Radiología e Imágenes Médicas, se recuerdan las disposiciones del Ministerio de Salud que indican que la cirugía ambulatoria podrá seguir funcionando siempre y cuando “los pacientes no se queden internados en salones de corta estancia y que una vez dados de alta del periodo posanestésico sean egresados”.
“Se le instruye velar por el cumplimiento de la indicación dada por el Ministerio de Salud, de tal manera que no se mantenga ningún paciente internado en el salón de corta estancia y que las cirugías realizadas cumplan con lo indicado en el programa funcional del CAIS”, indica el oficio de Clare.
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No fue posible conversar con algún vocero sobre los detalles de la orden sanitaria en la Caja. El Ministerio de Salud, sin entrar en detalles, respondió por escrito en un correo: “Se giró una orden sanitaria para la habilitación del servicio de hospitalización del Módulo Quirúrgico y se está a la espera de que la CCSS realice la gestión”.
Por su parte, Milena Zamora Castellanos, jefa de la sección de Cirugía del San Juan de Dios, sostuvo que este hospital tiene los recursos para atender las emergencias y urgencias del CAIS de Desamparados.
“A pesar de que el CAIS cuenta con los recursos de cirujanos y anestesiólogos tanto en jornada ordinaria como extraordinaria, en condiciones normales, nosotros solo les referimos las emergencias y solo cuando estamos con plétora en Emergencias.
“De nuestra parte, estamos anuentes a resolver en conjunto las necesidades urgentes que ellos tengan. La CCSS es una sola, y estamos en la obligación de continuar con la prestación del servicio al usuario”, manifestó Zamora por medio de la oficina de prensa del hospital.
La Nación solicitó conversar con el jefe de Emergencias del San Juan, Miguel Villalobos, pero la oficina de prensa dijo que Zamora era la única autorizada para hablar, y reiteró que el hospital no tenía conocimiento sobre la paralización de las cirugías de emergencia en Desamparados.
A las 3:40 p. m. de este viernes 6 de mayo, el Ministerio de Salud y la CCSS enviaron un comunicado conjunto, donde informan a los vecinos de estas comunidades que realizan “los trámites pertinentes para asegurar el acceso a la salud a las personas de la localidad”.
“El área de salud de la CCSS ha presentado y puesto en práctica planes remediales para la corrección de las inconsistencias evidenciadas en los informes técnicos, esto con el fin de remediar los incumplimientos de manera ágil y oportuna garantizando la atención médica tal y como lo dispone el Decreto Ejecutivo 41045-S, Reglamento general para la habilitación de servicios de salud.
“Dichas órdenes sanitarias fueron emitidas posterior a las inspecciones realizadas por el Área Rectora de Salud de Desamparados en los servicios de Cirugía Ambulatoria, Centro de Esterilización, Hospitalización Módulo Quirúrgico, Banco de Sangre, Neonatología y Hospitalización Ginecología y Obstetricia”.
Este CAIS da soporte a la red del San Juan junto al de Puriscal. El de Desamparados, tiene un servicio de Cirugía General hace tres años que ve pacientes en consulta externa, los cuales se programan para ser operados ahí. El servicio tiene tres cirujanos, tres anestesiólogos y dos quirófanos equipados, además de personal de enfermería.
Antes de la pandemia, funcionaba un programa de cirugía ambulatoria que llegó a operar hasta 120 personas al mes. Con la pandemia, el plan se paralizó, pero reabrió recientemente con un servicio de atención de emergencias quirúrgicas, las 24 horas los 7 días a la semana.
Este servicio apoyó no solo al San Juanm sino también al hospital Calderón Guardia en momentos de gran saturación por la covid-19, informaron fuentes cercanas al CAIS.
Además de operaciones de emergencia, dicho centro también realizaba algunas electivas o programadas; por ejemplo, procedimientos de hernias y extirpación de quistes y lipomas.
Información actualizada con boletín enviado por Salud y CCSS a las 3:40 p. m., del viernes 6 de mayo.